ปัญหารอยแดงรอยดำสิว รักษายังไงให้หายขาด

ปัญหารอยแดงรอยดำสิว รักษายังไงให้หาย

โดยปกติเวลาเป็นสิว หลังจากที่สิวหายแล้ว ไม่ว่าจะเป็นบริเวณใบหน้า หน้าอก แผ่นหลัง มักจะทิ้งรอยแดงรอยดำไว้ ทำให้เราไม่มั่นใจ กังวล และบางครั้งทิ้งรอยไว้นานกว่าจะหายใช่มั้ยคะ

สวัสดีค่ะ หมอชื่อ หมอเหมี่ยว พญ.กัญวรา นวอนุรักษ์ แพทย์ประจำกัญวราคลินิก หมอจะขอแนะนําข้อมูลเกี่ยวกับรอยแดงและรอยดำจากสิว ว่ามีแนวทางอย่างไรให้เราสามารถกำจัดออกไปได้บ้างค่ะ

สารบัญ

● รอยแดงสิวและรอยดำสิว คืออะไร สาเหตุจากอะไร

● การรักษาที่กัญวราคลินิกมีอะไรบ้าง

● การรักษาที่กัญวราคลินิกพิเศษอย่างไร

● กลุ่มพลังงานที่ใช้มีเครื่องมืออะไรบ้าง

สาเหตุที่ทำให้เกิดรอยแดงสิวและรอยดำสิว

โดยปกติแผลเป็นจากสิวจะมี 2 แบบ คือ แบบที่เป็นหลุม และแบบที่ไม่เป็นหลุม ซึ่งกลุ่มที่ไม่มีหลุมจะแบ่งเป็นรอยดำและรอยแดง

รอยแดงสิว หรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Postinflammatory erythema (PIE) ค่ะ คือภาวะที่มีรอยจุดสีชมพูถึงแดง ตามหลังการเกิดสิว ซึ่งมักจะพบในคนที่ผิวค่อนข้างขาวหรือคนที่ผิวบาง สาเหตุเกิดจากที่เวลาเรามีสิวอักเสบจะมีเส้นเลือดฝอยคั่งบริเวณจุดอักเสบมากและพอสิวอักเสบหายแล้วก็ยังเหลือการอักเสบ บวม การขยายตัวของเส้นเลือดฝอยอยู่ จึงทำให้เห็นเป็นสีของเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนังนั่นเองค่ะ

รอยดำสิว หรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Postinflammatory Hyperpigmentation (PIH) ค่ะ คือ ภาวะที่มีรอยจุดสีน้ำตาลถึงสีดำ ตามหลังการเกิดสิว จะพบง่ายในคนสีผิวค่อนไปทางเข้มมากกว่าเพราะแนวโน้มผิวมีการผลิตเม็ดสีง่ายกว่าค่ะ และจุดที่สัมผัสแสงแดดจะทิ้งรอยคล้ำมากกว่าไม่โดนแดดค่ะ (หมอจึงมักบอกคนไข้ประจำว่าการทาครีมกันแดดสำคัญมาก) การเกิดรอยดำ จะเกิดในกรณีเป็นสิวอักเสบหรือจากการแกะสิวค่ะ สาเหตุเกิดจากการอักเสบไปกระตุ้นให้เซลล์สร้างเม็ดสี (melanocyte) มีการผลิตเม็ดสี (melanin) ออกมาที่ชั้นผิวหนังมากขึ้นค่ะ

การรักษารอยแดงสิวและรอยดำสิว

รอยแดงสิว

โดยปกติถ้าเราไม่ได้รักษา รอยจะค่อยๆจางลงเองภายใน 2-6 เดือน แต่ถ้ารักษาก็จะทำให้รอยแดงจางลงเร็วขึ้นนะคะ ซึ่งการรักษาก็จะมีหลายวิธี หมอแนะนำว่าถ้าอยากจางเร็ว สามารถใช้หลายวิธีร่วมกันได้ค่ะ

ใช้ยาทา ที่มีส่วนผสมของ Vitamin C , Niacinamide(หรือ vitamin b3) จะมีส่วนช่วยให้รอยแดงค่อยๆจางลงได้ค่ะ
การใช้เครื่องมือที่ปล่อยพลังงาน เพื่อไปโฟกัสเจาะจงเส้นเลือดฝอย ซึ่งจะทำให้เส้นเลือดฝอยน้อยลง จึงจะช่วย 2 เรื่องคือ ทำให้ช่วงที่เป็นสิวอักเสบจะแห้งเร็วจึงลดโอกาสการเกิดรอยแดง และ ถ้าสิวอักเสบหายแล้วรอยแดงจากสิวจะจางลงได้เร็วขึ้นได้ถึง 2-3 เท่าเลยค่ะ เทียบกับไม่ได้ใช้พลังงานแสง ซึ่งพลังงานแสงที่หมอกล่าวถึง มีหลายแบบค่ะ ได้แก่เลเซอร์ , Low Level Laser Therapy(ฉายแสง) , IPL

รอยดำสิว

โดยปกติถ้าไม่ได้รักษารอยดำจากสิวจะค่อยๆ จางเช่นกันค่ะ แต่ต้องใช้เวลา ถ้าต้องการให้จางเร็วขึ้นมีแนวทางสำหรับการรักษาหลากหลายค่ะ ได้แก่

การทาครีมกันแดดอย่างมีประสิทธิภาพและสม่ำเสมอจะช่วยป้องกันไม่ให้รอยดำเกิดมาก
ใช้ยาทา กลุ่ม Hydroquinone, azeleic acid, kojic, licorice, Niacinamide, Vit c
Chemical peel โดยใช้ AHA 20-70%, Salicylic acid(BHA) 20-30%, TCA หรือJessner peel
เครื่องมือหรือพลังงานที่ช่วยลดปริมาณ เม็ดสีที่ชั้นผิวหนัง ได้แก่ เลเซอร์, IPL

การรักษาที่กัญวราคลินิกมีอะไรบ้าง

การรักษารอยแดง เรามีทั้งยาทาช่วยลดรอยแดง พลังงานกลุ่ม IPL และฉายแสง Healite (Low Level Laser Therapy) ค่ะ การรักษารอยดำ เราก็มีทั้งยาทาลดรอยดำ ผลิตภัณฑ์ใช้สำหรับทำทรีตเม้นต์ที่คลินิก และกลุ่มพลังงานได้แก่ เลเซอร์ KS whitening laser และ IPL ค่ะ

การรักษาที่กัญวราคลินิกพิเศษอย่างไร

เวลาคนไข้มาพบหมอ หมอจะมีการประเมินในแต่ละครั้ง ว่ามีรอยสิวแบบไหนบ้างค่ะ คือ

มีรอยดำอย่างเดียว
มีรอยแดงอย่างเดียว
มีทั้งรอยดำรอยแดง
มีทั้งรอยดำรอยแดงรวมกับสิวด้วย

ซึ่งจะมีผลต่อการเลือกกลุ่มเลเซอร์ค่ะ ทำให้แต่ละครั้งของการรักษาอาจสลับกลุ่มเลเซอร์กันไป เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละครั้งค่ะ

กลุ่มพลังงานที่ใช้มีเครื่องมืออะไรบ้าง

มี 3 เครื่องคือ

Cellec IPL
KS whitening laser
Healite

Cellec IPL

Cellec IPL ช่วยให้ผิวหน้ากระจ่างใส กระตุ้นการสร้างคอลลาเจน รักษาสิวลดการอักเสบและรอยแดง รอยดำจากสิว ซึ่งมาตรฐานสูงกว่า IPL ทั่วไป ผ่าน อย.ทั้งไทยและเกาหลี ทำให้ผลการรักษาชัดเจนกว่า และปลอดภัยค่ะ

โดยมีอุปกรณ์พิเศษทำหน้าที่คัดกรองแสงโดยใช้ cut off filter สามารถเลือกส่งผ่านลำแสงเฉพาะช่วงคลื่นที่ต้องการมาที่ผิวหนัง จะเห็นได้ว่า ใบหน้าของแต่ละคนจะมีหลายปัญหา ซึ่งเครื่อง Cellec ของเราสามารถช่วยรักษาได้หลายอย่างขึ้นกับการเลือกใช้ cut off filter ให้ถูกต้อง เช่น

Acne treatment ลดรอยแดง รอยดำ การอักเสบของสิวให้แห้งและฝ่อลง ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P.acne ได้
Telangiectasia /vascular ลบเส้นเลือดฝอยเล็กๆ บนใบหน้าขอบจมูก รอยแดงจากสิวและฝ้าเส้นเลือด
Skin rejuvenation ฟื้นฟูสภาพผิว ลดหน้าหมองคล้ำ ช่วยผลัดเซลล์ผิว
Pigmentation ลดกระตื้นสีเข้ม ช่วยผลัดเซลล์ผิวลดฝ้า และลดรอยดำจากสิว (post inflammatory hyperpigmentation)
Cell toning ปรับสีผิวที่ไม่สม่ำเสมอ หน้าผากคล้ำ จมูกคล้ำ
Hair removal ใช้กำจัดขนส่วนเกิน เช่น หนวด เครา ใบหน้า รักแร้ แขน ขา แผ่นหลัง ขอบบิกินี่ ทำให้ขนฝ่อลงและหลุดได้ง่ายขึ้น
รอยแผลเป็นนูน (Keloid) หลังจากฉีดยาให้ยุบได้ระดับหนึ่ง cellec ทำให้ราบและนิ่มขึ้นได้ 30-50% และลดรอยแดงให้สีกลมกลืนกับผิว

KS whitening laser

เป็นเลเซอร์กลุ่ม qswitch nd yag laser ซึ่งอยู่ในช่วงความยาว 1064 และ 532 nm. ถูกออกแบบมาเพื่อรักษาเม็ดสีที่มีความผิดปกติต่างๆ พลังงานจากเลเซอร์จะถูกดูดซับโดยเม็ดสีเมลานิน เมื่อได้รับพลังงานแสง เม็ดสีจะเกิดการแตกตัวออก บางส่วนอาจจะลอกหลุดเป็นสะเก็ด หรือค่อยๆ จางลงไป ซึ่งจะตกสะเก็ดหรือค่อยๆ จางนั้นขึ้นกับการตั้งค่าพลังงานของหมอค่ะ

ปัญหาผิวที่ KS whitening laser ช่วยได้ ได้แก่

ฝ้า
กระตื้น
รอยคล้ำบริเวณใต้ตา และริมฝีปาก
รอยดำหลังการอักเสบต่างๆ เช่น รอยดำหลังทำเลเซอร์ รอยดำสิว ตุ่มยุงกัดตามแขนขา หรือจากแผลไหม้ต่างๆ

Healite

Healite เป็นเครื่องมือแบบใหม่ที่ถูกพัฒนาขึ้นมาจากอเมริกา โดยการใช้แสงเพื่อการรักษาและฟื้นฟูผิว โดยการใช้แสงจากหลอด LED ทางการแพทย์ฉายลงไปที่ผิว หลังทำการรักษาจะมีอาการร้อนผ่าวๆ ที่หน้าเล็กน้อย สามารถล้างหน้า ใช้ครีม เครื่องสำอางตามปกติ แนะนำทำการรักษาทุกสัปดาห์อย่างต่อเนื่องเพื่อให้เห็นผลสูงสุด

เป็นเทคโนโลยีกระตุ้นให้ผิวซ่อมแซมตัวเองได้เร็วขึ้น
เสริมสร้างความแข็งแรงให้ผิว
เป็นการปรับสมดุลผิว ทำให้ผิวเหมาะสำหรับการใช้เครื่องมือหรือเลเซอร์ชนิดอื่นดียิ่งขึ้น